養和生活館 12月25日

現在很多有老年人的家庭,總會常備幾顆安宮牛黃丸,此藥雖然對中風患者有清熱、開竅、促醒的療效,但是如果應用不對癥,則會適得其反,加重病情。下面就讓我們先來簡單了解一下安宮牛黃丸吧!

功能主治
清熱解毒,鎮驚開竅。用于熱病,邪入心包,高熱驚厥,神昏譫語;中風昏迷及腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血癥見上述證候者。
用法用量
蜜丸制劑(每丸3克),每次1丸,每日1次;杳圆荒芸诜,可用溫開水化開,鼻飼給藥。小兒酌減,或遵醫囑。
注意事項
1.本藥用于癥見:高熱煩躁,神昏譫語,驚厥抽搐,喉間痰鳴等。寒閉神昏者不得應用。
2.本品含有麝香,孕婦禁用。
3.含朱砂和雄黃,不宜過量久服,肝、腎功能不全者慎用。

問題1
家中有中風患者突然出現說話不清楚、肢體麻木無力時,先給患者吃一粒安宮牛黃丸,再送醫院對嗎?
解
如發生中風,家人應及時送患者到醫院搶救,是否使用安宮牛黃丸,一定要在醫生指導下遵醫囑使用。安宮牛黃丸雖對中風急性期有治療作用,但由于藥性寒涼,要注意辨證使用,對于脾胃虛寒者尤其要慎用。如患者表現出與安宮牛黃丸適應癥不符的情況,如出現大汗淋漓,四肢冰冷,面色蒼白,靜臥不煩,舌苔白膩等,應禁用安宮牛黃丸。只有熱閉中風,即出現“突然昏迷、面赤氣粗、口眼歪斜”才是安宮牛黃丸的適應癥,其他類型的中風都不是安宮牛黃丸的適應癥。

問題2
中風后遺癥患者可長期服用安宮牛黃丸?
解
中風急性期后,多數患者遺有不同程度的后遺癥(語言不利、半身不遂、口角歪斜),這段時期被稱為中風后遺癥期。此時中風患者可以進行各種康復訓練和治療,包括按摩、針灸等。再服安宮牛黃丸不但無效,體質差的還會出現眩暈、腹瀉等癥狀。安宮牛黃丸含朱砂和雄黃等有毒之物,不宜超量或長期服用,肝、腎功能不全者慎用,以免造成汞中毒而加重病情。因此,安宮牛黃丸不可久服或過服,即神志清醒后當停用。

問題3
安宮牛黃丸可作為心血管疾病的預防用藥?
解
安宮牛黃丸是急救用藥,而不是預防用藥。有心腦血管疾病的患者,一定要對癥治療。比如高血壓病要服用降壓藥,血脂高要服用降脂藥等;以安宮牛黃丸作為預防用藥,不但價錢貴,降壓的作用還比不上一般的降壓藥。
綜上所述,安宮牛黃丸用于治療急性卒中患者時應辨證施治,只有熱閉神昏患者才適合服用。此藥不宜長期久服,孕婦及肝、腎功能不全患者慎服。最后還要提醒您請在醫生或藥師的指導下正確使用。
